Тромбоз и эмболия сосудов провоцируют ишемический инсульт

09.12.2012
Тромбоз и эмболия сосудов провоцируют ишемический инсульт

Гиппократ самый первый описал это заболевание и назвал его «апоплексия» (греч. – удар). Ишемический инсульт наиболее характерен для людей пожилого возраста, болеющих гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом. Наиболее опасно для здоровья человека параллельное течение этих болезней. Молодым людям следует опасаться ишемического инсульта в том случае, если у них были диффузные заболевания соединительной ткани, протекающие с церебральным васкулитом. К таким болезням относятся сифилис, ревматизм, заболевания сердца.

Ишемический инсульт, или инфаркт головного мозга, - это заболевание, которое развивается в результате недостаточности кровоснабжения участка мозга, питаемого пострадавшим от тромбоза или эмболии сосудом. Причиной тромбоза обычно становится суженный сосуд и кусочек ткани, который отрывается от атеросклеротической бляшки в крупном магистральном сосуде. Эмболия сосуда может возникнуть при мерцательной аритмии или при инфаркте миокарда. Иногда, эмболию провоцируют атеросклеротические бляшки, развивающиеся в дуге аорты.

Область, пораженная инсультом, будет зависеть от диаметра и вида сосуда пораженного теми или иными изменениями. В участке мозга наблюдается прекращение или недостаток притока крови, что и приводит к некрозу (омертвению) клеток головного мозга. Ишемический инсульт развивается очень быстро - от нескольких секунд, до нескольких минут, очень редко он начинает развиваться за часы или дни. Симптоматика будет зависеть от того, какой участок головного мозга остался без притока крови и некротизировался. Ишемический инсульт проявляется двигательными, речевыми и, иногда, и другими очаговыми нарушениями.

Первые признаки ишемического инсульта: головная боль, забывчивость, сильная и нехарактерная утомляемость, нарушается сон, появляется апатия и появляются сложности в длительной концентрации внимания. При несвоевременном обследовании и неправильных лечебных назначениях происходит инсульт (острое нарушение кровообращения) и это может привести к сосудистой деменции (слабоумию). При полном восстановлении функции участка головного мозга за сутки эпизод можно квалифицировать, как транзиторную ишемическую атаку или преходящим нарушением мозгового кровообращения (микроинсультом).

Если все признаки повреждения не проходят за сутки, то такое состояние называют инсультом. Микроинсульт не так безобиден, как считают некоторые пациенты, он является предвестником инсульта. У большинства больных перенесших  микроинсульт, уже в течение следующего года развивается инсульт. Классические признаки и симптомы ишемического инсульта выражаются в нарушениях речи (она становится затрудненной и неразборчивой), нарушении зрения, наступлении паралича одной половины тела или лица, появлении нарушения равновесия и координации движений.

Диагностика инсульта заключается в исследованиях, направленных на выявление патологических изменений в кровеносных сосудах. Применяется выслушивание (аускультация) «каротидного шума» при помощи стетоскопа, современное ультразвуковое (дуплексное сканирование) сонной артерии, КТ или МРТ головного мозга, магнитно резонансная ангиография, инвазивный метод ангиографии, 12-ти канальная электрокардиография, трансторакальная ЭХО-КГ. Обязательно исследуется кровь пациента: проводят клинический анализ, анализ на уровень глюкозы в крови и уровень холестерина в плазме.

Лечебные мероприятия ишемического инсульта можно разделить на базисную и дифференцированную терапию. Базисная терапия заключается в поддержании и стабилизации жизненно-важных функций: нормального дыхания, кровообращения. Снятие отека головного мозга, коррекция водно-электролитного баланса, профилактика пролежней и пневмонии. Дифференцированная терапия всегда определяется характером инсульта и направлена на стабилизацию реологических свойств крови и тромболизис.

Для больных, перенесших инсульт, обязателен курс реабилитации после основного лечения. Профилактика ишемического инсульта направлена на своевременное выявление предвестников инсульта, а также на своевременное лечение и профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы.    

Рейтинг статьи: 1293 просмотра
Автор: Елена Григорьева


Оставьте комментарий

Оценка:



 

Мы ВКонтакте


Сейчас за окном