Рак желудка – тяжелое заболевание с неблагоприятным прогнозом
Рак желудка – злокачественное новообразование, которое растет в эпителиальной ткани слизистой оболочки желудка и проявляет себя общими и местными симптомами. Клиническая картина этого тяжелого заболевания может проявлять себя разнообразно – она развивается в зависимости от наличия сопутствующих патологий, места расположения опухолевого процесса, характера опухоли, стадии ее развития и появлений осложнений.
К предраковым состояниям можно отнести язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты (с пониженной и нулевой кислотностью), полипозы желудка. Факторами риска для развития рака желудка являются радиоактивное облучение, вирусы, химические воздействия (курение, алкоголь, лекарства и химические вещества), неправильное питание. На ранних стадиях болезни клиническая картина практически не проявляет себя, только с развитием опухолевого процесса начинаю проявлять себя местные и общие симптомы.
К местным симптомам можно отнести диспепсические расстройства, болит желудок, ухудшение аппетита, гиперсаливацию (избыточное выделение слюны), тошноту и рвоту, чувство дискомфорта и тяжести в эпигастральной области, нарушения вкуса (например, стойкое отвращение к мясной пище). С развитием опухолевого процесса нарастает синдром интоксикации: апатия, адинамия, сильная утомляемость, головокружения и головные боли. Болевой синдром проявляет себя на разных стадиях по-разному, но интенсивность болей неуклонно нарастает, их приходиться купировать более сильными анальгетиками.
Больной становиться бледным, затем кожа приобретает восковидный вид и желтовато-землянистый цвет. Стремительно развивается кахексия (исхудание), появляются отеки (иногда, развивается анасарка, которая выражается в отекании всей подкожно жировой клетчатки и различных полостей). У многих больных отмечается лихорадка. При пальпации в области опухоли определяется болезненность и уплотнение. Общий анализ крови характеризуется повышенным СОЭ, лейкоцитозом и анемией.
Классифицируют четыре стадии рака желудка: I – метастазов нет, опухоль прорастает в слизистую до 2 см, II – единичные метастазы в региональные лимфоузлы, опухоль прорастает в подслизистый и мышечный слои, III – множественные метастазы в региональные лимфоузлы, опухоль прорастает в серозную оболочку и близлежащие органы, IV – отдаленные метастазы, опухоль может быть любых размеров. Диагностика рака желудка включает в себя комплекс мероприятий: ЭГДС, гистологическое исследование тканей желудка, КТ, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови (общий и биохимия), рентгенобследование.
Лечение рака желудка может быть медикаментозным и хирургическим. Основной метод – хирургический, предусматривает удаление опухоли вместе с желудком (гастрэктомия). Иногда, необходимо удалять селезенку, часть кишечника или печени. После оперативного вмешательства могут назначаться химиотерапия и лучевая терапия. Пациентам назначается симптоматическое медикаментозное лечение, специальная диета.
